نام
نام خانوادگى
جنس	مرد زن
سن
تلفن
Email
آدرس
تحصيلات
رشته تحصيلى
شغل
نوع داوطلب	انتخاب نماييد داوطلب آزاد تراجنسيتى
در چه زمينه هايى مايل به همکارى هستيد	انتخاب نماييد مالى علمى-پژوهشى پزشکى-روانپزشکى روانکاوى حقوقى تبليغاتى-مشاوره فرهنگى-هنرى ساير
در صورتيکه مبتلا به اختلال هويت جنسي هستيد:
آيا سوابق پزشکى داريد؟	انتخاب نماييد بله خير
آيا اقدامات قانونى لازم را انجام داده ايد؟	انتخاب نماييد بله در حال انجام خير
آيا هورمون درمانى را آغاز کرده ايد؟	انتخاب نماييد بله خير
در صورت هورمون درمانى مدت آنرا ذکر کنيد
آيا تحت عمل جراحى قرار گرفته ايد؟	انتخاب نماييد بله خير
آيا در ايران عمل کرده ايد؟	انتخاب نماييد بله خير
ميزان رضايت شما از عمل چقدر است	انتخاب نماييد کاملا راضى نسبتا راضى نسبتا ناراضى کاملا ناراضى

 کليه حقوق مادي و معنوي اين سايت متعلق به

 انجمن حمايت از بيماران مبتلا به اختلال هويت جنسي ايران مي باشد.

info@gid.org.ir